La Unitat d’Insuficiència Cardíaca de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta celebra aquest 2026 vint anys d’activitat assistencial consolidada com a referent a la demarcació de Girona. Dues dècades després de la seva creació, el servei no només manté el seu model d’atenció integral i interdisciplinària, sinó que ha incorporat noves eines de seguiment remot basades en intel·ligència artificial per millorar el control dels pacients amb insuficiència cardíaca crònica.
La commemoració arriba en un moment especialment significatiu per a la Unitat. Coincidint amb el Dia Mundial de la Insuficiència Cardíaca, que es commemora aquest dissabte 9 de maig, el Trueta posa en valor una trajectòria marcada per la innovació assistencial, la coordinació entre professionals i la incorporació progressiva de tecnologia aplicada al seguiment dels pacients.
Actualment, més de 140 persones es beneficien de sistemes de control a distància impulsats des de la Unitat. D’una banda, 135 pacients reben trucades d’un assistent virtual amb tecnologia d’intel·ligència artificial. De l’altra, 13 pacients són monitorats mitjançant dispositius implantables que permeten detectar alteracions abans que derivin en una descompensació greu.
Un assistent virtual amb IA per detectar possibles descompensacions
Una de les incorporacions més recents és un sistema de seguiment remot basat en intel·ligència artificial que permet reforçar el control clínic dels pacients amb insuficiència cardíaca crònica. Aquesta eina no substitueix l’atenció sanitària directa, sinó que actua com a suport per facilitar la detecció precoç de possibles empitjoraments.
El sistema funciona a través d’una aplicació que utilitza un assistent virtual anomenat Lola. Aquest assistent realitza trucades telefòniques als pacients i els formula preguntes sobre el seu estat de salut, la presència de símptomes o possibles incidències des de l’últim contacte amb l’equip mèdic.
Les respostes dels pacients són transcrites automàticament en una aplicació a la qual poden accedir els professionals de la Unitat. Si el sistema detecta algun símptoma rellevant o un canvi significatiu en l’estat de salut, genera un avís per a l’equip mèdic, que valora si cal fer alguna actuació addicional.
Des de l’inici de la prova pilot i fins aquest mes d’abril, l’assistent virtual ha realitzat un total de 519 trucades. La freqüència d’aquests contactes no és sempre la mateixa, sinó que s’adapta a la situació clínica de cada pacient. En alguns casos, especialment després d’un ingrés hospitalari, les trucades poden ser diàries. En altres situacions, el seguiment pot ser setmanal o mensual.
El seguiment remot no substitueix el paper dels professionals sanitaris
Des del Trueta es remarca que aquest model de seguiment permet optimitzar l’eficiència i la rapidesa en el control dels pacients amb necessitats específiques, però sense substituir en cap cas l’atenció directa del personal sanitari.
La IA actua com una eina complementària. Recull informació, ordena les respostes i ajuda a identificar possibles senyals d’alerta. Però la decisió clínica continua sent responsabilitat dels professionals de la Unitat, que determinen si cal modificar el tractament, avançar una visita o fer qualsevol altra intervenció.
Aquesta prova pilot compta també amb la participació de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron i forma part dels darrers procediments incorporats a la cartera de serveis de la Unitat d’Insuficiència Cardíaca del Trueta.
Un equip interdisciplinari per abordar una malaltia complexa
La Unitat d’Insuficiència Cardíaca del Trueta està formada per professionals de cardiologia, medicina interna, infermeria clínica especialitzada i infermeria de gestió d’atenció primària. Aquesta estructura permet oferir una atenció integral que va des del diagnòstic i el tractament fins al seguiment continuat del pacient.
La insuficiència cardíaca és una patologia crònica que requereix un control estret, especialment en persones d’edat avançada o amb risc de descompensacions. Per aquest motiu, la coordinació entre els diferents nivells assistencials i la capacitat de detectar canvis en l’estat de salut són elements clau per reduir complicacions i evitar ingressos hospitalaris.
La Unitat s’ha consolidat al llarg dels anys com un servei de referència a la demarcació de Girona precisament per aquesta capacitat d’integrar l’experiència clínica amb nous procediments tecnològics orientats a millorar els resultats en salut.
CardioMEMS: el dispositiu implantable que envia dades des de casa
A més de l’assistent virtual amb IA, la Unitat també disposa d’un sistema de monitoratge remot mitjançant dispositius implantables. En concret, utilitza el dispositiu CardioMEMS, que s’implanta a l’artèria pulmonar i permet mesurar la pressió arterial pulmonar.
Aquesta informació és especialment rellevant perquè ajuda a detectar de manera precoç l’acumulació de líquid, una de les situacions que pot provocar descompensacions en pacients amb insuficiència cardíaca. Gràcies a aquest control, l’equip mèdic pot ajustar el tractament abans que el pacient necessiti acudir a urgències o ingressar a l’hospital.
Els pacients que porten aquest dispositiu fan lectures diàries des del seu domicili mitjançant un coixí especial equipat amb un sensor. Les dades s’envien a una aplicació accessible pels professionals sanitaris. Si es detecten valors fora dels paràmetres establerts, l’equip mèdic contacta amb el pacient per ajustar la medicació o programar una visita.
Actualment, el Trueta monitora 13 pacients mitjançant CardioMEMS. Aquesta tecnologia s’ha consolidat des de l’any 2022 com una eina eficaç per reduir hospitalitzacions associades a la retenció de líquid als pulmons.
Vint anys d’evolució assistencial al Trueta
La Unitat d’Insuficiència Cardíaca del Trueta va iniciar la seva activitat l’any 2006. Des d’aleshores, ha evolucionat de manera continuada, incorporant nous procediments i reforçant la coordinació amb altres dispositius assistencials del mateix centre.
Durant els cinc primers anys posteriors a la seva constitució, la Unitat va aconseguir reduir fins a un 70% els ingressos a Urgències i les estades hospitalàries provocades per descompensacions vinculades a la insuficiència cardíaca.
Aquest resultat es va atribuir, entre altres factors, a l’accessibilitat del servei i a la coordinació amb unitats com Hemodinàmica, Electrofisiologia i Arítmies, així com amb cirurgia cardíaca. Aquesta connexió entre diferents àrees ha estat un dels pilars del model assistencial desenvolupat al Trueta.
Vint anys després, la Unitat manté aquest enfocament i el reforça amb eines digitals que permeten ampliar el seguiment més enllà de la consulta presencial.
1.232 pacients atesos durant l’any 2025
Les dades d’activitat mostren també el pes creixent d’aquesta patologia. L’any 2025, la Unitat d’Insuficiència Cardíaca del Trueta va atendre un total de 1.232 pacients, 203 més que l’any anterior.
El grup d’edat més nombrós va ser el de persones d’entre 75 i 84 anys, seguit del de 65 a 74 anys. Aquesta distribució està directament relacionada amb l’envelliment progressiu de la població i amb l’augment de malalties cròniques associades a l’edat.
En aquest context, el seguiment remot i la incorporació de tecnologia poden tenir un paper cada vegada més important. No només per millorar la capacitat de resposta davant possibles descompensacions, sinó també per oferir una atenció més continuada i adaptada a les necessitats de cada pacient.
Innovació responsable al servei dels pacients
La integració d’eines d’intel·ligència artificial i dispositius de monitoratge remot reflecteix el compromís de la Unitat amb la innovació responsable. El repte no és substituir la relació entre pacient i professional, sinó reforçar-la amb sistemes que permetin anticipar problemes i actuar abans.
En una malaltia com la insuficiència cardíaca, en què els canvis clínics poden tenir conseqüències importants, disposar d’informació actualitzada entre visites pot marcar la diferència. Les trucades de l’assistent virtual i les dades enviades pels dispositius implantables ofereixen als professionals una visió més continuada de l’evolució del pacient.
Amb vint anys d’activitat, la Unitat d’Insuficiència Cardíaca del Trueta arriba a aquest aniversari consolidada com un servei de referència i amb una mirada clara cap al futur: combinar experiència clínica, treball interdisciplinari i tecnologia per millorar l’atenció a les persones amb insuficiència cardíaca.
